干细胞有望成为修复半月板损伤的“活蹦带”,助力运动员满血复活

发布时间:2023-11-28供稿:

半月板损伤是膝关节第二常见的损伤,目前以物理治疗、糖皮质激素治疗、手术治疗(如半月板切除术)等传统治疗为主,然而物理及药物治疗效果往往不尽如人意,手术治疗的损伤又较大。而近些年,随着干细胞疗法的不断发展,具有自我更新和分化能力的间充质干细胞,有望为半月板损伤患者带来新的希望,英国研究人员也在使用一种涉及干细胞的新专利技术,修复常见的膝关节半月板损伤。

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何谓半月板?


半月板是双凹盘状的纤维软骨结构,位于股骨和胫骨之间,是膝关节的重要组成部分,在维持膝骨关节正常功能方面发挥了重要作用,既可提供营养、吸收冲击、润滑关节,还有助于维持膝关节稳定性

然而,半月板的血管分布有限,血液供应较差。因此,半月板组织在损伤后的愈合能力较差。


为何会发生半月板损伤?


半月板损伤多见于老年人、从事高强度运动的人群,主要由运动损伤、半月板组织退化等原因引起。


1、运动损伤


多见于年轻人,尤其是运动员等长期从事高强度运动的人群,可能因膝关节意外剧烈扭转动作、受力过大等所致,患者可出现膝关节剧痛、关节肿胀、活动受限等表现。据相关报道,我们熟悉的很多运动员,如巴萨球员阿圭罗、普约尔、纳达尔等,都接受过干细胞治疗,以修复半月板损伤、缓解疼痛症状,以达到满血复活,重回球场的目的。


2、半月板组织退化


多见于老年人,主要由于年龄增长、慢性关节疾病(如关节软骨退化)等所致,患者可见膝关节慢性疼痛、关节僵硬、关节积液、关节功能下降等表现。如果您还想了解半月板损伤的更多内容,可以咨询小编


干细胞为何能治疗半月板损伤?


干细胞具有自我更新和多向分化潜能,回输后,主要通过以下机制,改善半月板损伤:


1、分化能力——直接修复损伤


间充质干细胞可分化为软骨细胞,具有诱导纤维软骨和关节软骨的潜力,可产生细胞外基质及表达细胞外基质蛋白,促进半月板组织的重建,改善半月板损伤。


2、旁分泌途径——间接修复损伤


通过旁分泌途径,分泌生长因子、细胞因子,为软骨提供营养,促进半月板愈合;还可促进祖细胞自我增殖,抑制软骨凋亡


哪些干细胞可治疗半月板损伤?


研究显示,可用于改善半月板损伤的干细胞,主要有以下几类:


1、日本自体脂肪干细胞


脂肪组织中干细胞数量巨大,在相同体积下,干细胞数量更多,因此无需细胞扩增,即可产生再生效果,从而用于重建膝关节骨性关节炎患者的关节软骨,改善疼痛等不适症状。而且操作简便、创伤较小,仅需通过采取皮下脂肪组织、培养细胞、回输干细胞等简单几步即可完成治疗,术后恢复时间较短。

一名32岁女性,出现左膝疼痛2年,伴膝盖轻度肿胀,经非甾体抗炎药、物理治疗等传统保守方法无效。体格检查见患者膝关节轻度水肿、屈曲时有轻压痛、活动范围稍下降,但无韧带松弛。膝盖MRI检查示,II级半月板撕裂。医生在超声引导下,将培养好的自体脂肪干细胞,经皮注射到患者的膝关节中。治疗3个月后,患者症状得以改善,MRI检查示撕裂的半月板有所改善;随访18个月,症状持续改善,且无严重的副作用。


2、骨髓间充质干细胞


研究显示,关节内注射骨髓间充质干细胞,有助于修复半月板损伤、减轻疼痛、增加关节灵活性


3、其他类型干细胞


除上述干细胞外,研究人员还发现脐带间充质干细胞、滑膜间充质干细胞、半月板来源干细胞等其他类型的干细胞,也有助于修复受损的半月板。


小编寄语


半月板是维持膝关节功能和稳定性的重要结构,然而其血运较差,营养供应主要依靠关节滑液,故而一旦损伤则很难愈合。因此,平时我们在运动和生活中,要注意膝关节和半月板的保护;一旦发生损伤,要及时治疗。干细胞疗法的出现为患者提供了一种新的选择,既能缓解疼痛、还有助于软骨的重建,且创伤性远小于手术治疗。

小编温馨提示,干细胞疗法目前主要作为辅助性治疗手段,大家还是要积极治疗原发病灶,同时,在病情恢复期间,注意休息、避免剧烈运动。如果您也饱受半月板损伤和膝关节疼痛的困扰,且经济条件允许的情况下,可以咨询小编,初步评估病情。

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